這是很多側彎患者及家長心中想問的問題,但其實說到矯正脊椎側彎,首先要先定義什麼是進步?對於正在快速成長階段的孩子來說,或許側彎度數不要惡化,就是進步。 然而對大部份的人來說,只是能做到不惡化是不夠的,所以矯正脊椎側彎的成效,到底應該由體態外觀變平衡、還是從X光片上所看到的度數變好來判斷呢?如果是由側彎度數來作依據的話,那麼到底要改善多少度,才算是真正的進步呢?如果一個側彎度數變好、而另一個側彎度數變差,這樣還算進步嗎?如果側彎度數進步的時間很短,像是立即脫下背架或脫下背架不久後,所拍攝的片子看到的進步,真的是進步嗎? 所以要回答這篇文章的標題之前,就必需先同步定義好什麼是進步,才有辦法真正回答上面所提到的問題。根據筆者的觀點來看來看,要真正去定義側彎進步, 應該要包含體態外觀的平衡及側彎度數的進步,而最理想中的進步是要能永久維持住矯正後的效果,才是真正的進步 ,若只是短暫、曇花一現的效果,是不值得花心思及時間去討論的。若是無法同時讓所有的側彎度數都進步的話,就要儘可能地在體態外觀平衡的狀態下,去追求主要彎度的進步。 至於進步多少度才算進步?在這點上並沒有很明確的答案,但有人提到過正負5,6度都是屬於誤差範圍內,所以至少要進步7度以上才算是進步。 而一個度數變好,另一個度數變差,像是為了矯正主要彎度,而不則手段地犧牲次要彎度的話,或是主要彎度進步的總度數,剛好接近次要彎度惡化的度數,通常遇到這種狀況,都會增加未來矯正上的難度,如果是在這種情況下的主要彎度進步,也一樣不值得一提。(請參考: 閻曉華說脊椎側彎第九章 脊椎側彎背架的真相 、 脊椎側彎背架幫了您還是害了您 、 脊 椎側彎背架的迷思!迷失-上 、 脊椎側彎背架的迷思!迷失-下 ) 因為就長遠來看,這種主要彎度的進展,很有可能是短暫的,而被犧牲的次要彎度卻是永久的,這種狀況通常是為了讓主要彎度變好,但姿勢體態外觀會變得更加不對稱,主要的原因有可能是脊椎的遠端又多了一個彎度,如果出現這種狀況的話,未來將沒有更多的空間去矯正主要彎度。 另外有人為了要矯正脊椎側彎,而過度地用力去進行某一側不對稱的矯正運動,像是進行過度用力的旋轉呼吸訓練(不當的Schroth運動),這樣通常只是會讓脊椎的凹側看起來比較不那麼凹陷,但對側彎度數的進展卻相當的有限,而且患者還必需要承受過度用力之後的僵便、緊繃,最後一樣可能會增加未來矯正上的...