如何選擇枕頭的有幾個基本原則，首先使用枕頭的目的是讓人在休息時，頸椎和頭部能被適當支撐，而適當的支撐指的是不增加脊椎的壓力，並使頸椎和胸椎周圍的肌肉放鬆。一般選擇枕頭的材質，原則上不能選擇太硬的枕頭，因為睡在太硬的枕頭上，肌肉無法完全放鬆，而造成肩頸不舒適。
另外選擇枕頭時，大家最容易忽略枕頭的形狀，例如一顆適合平躺的枕頭，通常不適合側躺睡，因為人在側躺時應考慮進去肩膀的最外側到脖子的距離(下圖紅線)，所以側躺時枕頭要高些，而平躺時枕頭要低些，所以大原則是平躺時用一顆枕頭，而側躺時用二顆枕頭。 上圖顯示最佳的枕頭高度，頸椎和胸椎應呈一直線 上圖顯示該枕頭太低，長久處於此姿勢會壓迫頸椎神經及阻礙血液循環，此枕頭的高度可能只適用於平躺的狀態 上圖顯示枕頭過高，肌肉無法適當的放鬆，長久下來，會造成頸椎、胸椎兩側肌肉不平衡，而此枕頭過高不適用於平躺和側躺 還有在平躺時，不是只有將頭枕在枕頭上，好的枕頭要能支撐頸部一直到肩頸交接處的位置(上圖)。 而市面上幾乎很少看到完美的枕頭，而處在睡眠的狀態，又很難交替使用二顆、一顆枕頭互換，而筆者找來找去，終於發現了一顆加拿大製的完美枕頭，其形狀特別，一顆枕頭就適合平躺和側躺。而下圖的紅線距離指的是需要透過側量，來決定側躺時的枕頭高度，所以都可以找到適合每個人的尺寸，而前方凸出的部份則是支撐頸部和肩頸交接處的部位。另外此枕頭不適合趴睡，同時趴睡也會對頸椎產生很大的壓力，應儘可能避免趴睡的姿勢。 除了枕頭的選擇很重要外，另外要選擇和一個和枕頭能搭配的床，也十分重要，一般台灣的床墊都太硬，床墊的柔軟度應和枕頭相當，或稍硬一點點，千萬不可過硬，過硬的床，會使人在平躺時，腰椎不能完全放鬆，側躺時肩膀會和床硬碰硬，十分不舒適。 所以如果您是個很注重睡品質的人，不單是枕頭很重要，同時也一定要挑抓一個良好的床墊，才能做最完美的搭配。