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肩頸僵硬疼痛大部份常發生在中年、壯年、老年人口中，很多人深受肩頸僵硬、或其併發症所若。但大部份的肩頸僵硬問題不一定跟年齡有關、而是和所從事的活動、工作有很大的關係，只不過年齡愈大，累積的肩頸僵硬愈久，所呈現出的症狀通常較年輕人明顯，且治療上所要花的時間也愈長。 造成肩頸僵硬的原因，這裡先不探討因外力、外傷所造成的影響，筆者想要提的是最常發生於一般大眾身上，也最常被人忽略的原因，就是我們日常生活中的姿勢有關，因為它的傷害小、常發生在不知不覺當中，又日積月累後，所產生的問題就愈來愈嚴重。 什麼人容易產生肩頸僵硬的問題？ 一、不良姿勢：長時間低頭讀書、使用手機、玩平板電腦等的 低頭 族、坐辦公桌的上班族， 長時間以不良姿勢用電腦或老師改作業等姿勢 ，這幾種姿勢都有幾個特點，都是頭部過度向前、頭頸部遠離身體中心點、有時甚至會在不自覺的情況下聳肩。另外坐姿下彎腰、加上駝背的不良姿勢，這些會造成肌肉長時間收縮，慢慢累積的結果。 有人或許會問，若是完全低著頭使用手機或平板，這樣肌肉不需出力的情況下，會不會讓狀況好一點，答案是否定的，如果是這樣的話，在這個姿勢下，對於脊椎前方的椎間盤壓力就會過大，長時間擠壓椎間盤，會使椎間盤退化，若長時間低頭，儘量不使用到肌肉力量，一樣會增加頸椎周圍韌帶的拉力，一樣也會出問題。 為什麼頭部向前移會產生那麼多問題呢？頭部過度向前彎時會使頸部的肌肉處在延長的狀態，一般肌肉在延長的情況下，是比較沒有力氣的，此時又必需長時間拉住頭部的重量時，肌肉就會愈來愈僵硬。 另外一種使用電腦的常見姿勢，就是一樣是頭部過度向前，但因為要看著前方的電腦，所以會使上頸椎過度伸展，此時上頸椎的肌肉會以變短的方式過度收縮，下頸椎則是以延長的方式收縮，長時間下來也會產生肌肉僵硬的問題。 二、肩頸僵硬來自於 工作上需長時間維持某種姿勢 ，例如：牙醫看牙時，可能會呈現某種固定的姿勢，身體永遠習慣轉某一側，頭可能習慣性的彎向或側向某一側，所以在這種不對稱的姿勢下，每天都至少維持一段時間，長期累積下來，對整個脊椎都會產生很大的壓力。 三、 進行比較粗重工作的人 ，有人會將重物放在肩上、或搬家工人搬很重的家具時，會將家具放在上背部、因此頭部被迫向前彎的姿勢下，因為重物又會使肩頸肌肉過度用力，同樣增加肩頸僵硬的風險。 四、另外有些 醫護、醫療人員 ，搬動患者時，若沒有注意良好的姿勢，不當的使...

在台灣執業的這些年中，筆者曾遇過非常嚴重的側彎案例，但其中2個案例最令筆者痛心及憂心，這兩個案例都是在短短1~2年間嚴重惡化的例子。 個案一 筆者於2010年初次見到該個案，為13歲女性，因脊椎側彎前來接受評估，該個案的外觀姿勢並無明顯異常，除了頭部水平向右偏移較明顯外，肩膀些微左高右低，骨盆的位置在兩側肩膀的正下方，並無明顯偏移。 側面姿勢只有腹部稍微前移、臀部稍微向後，但這種不良的側面姿勢也常見於一般沒有側彎的人身上，所以若穿著衣服的情況下，並看不出來該個案有嚴重側彎。 這種姿勢就是筆者在別篇文章中提到過的側彎平衡姿勢，就是一旦側彎嚴重到一個程度時，身體的歪斜程度反而不多(頭部、肩膀、骨盆的相對位置)，主要是透過脊椎增加彎曲程度來達到身體的平衡。 圖一為個案自行帶來的X光片，已經由其他醫師分析出她的側彎度數為胸椎凸向右側56度、腰椎凸向左側42度，由於當時筆者尚未備齊側彎矯正設備，所以也誠實告知目前只能給予一些運動的建議，無法給予完整的大角度矯正。 於是該個案在接受筆者評估後，便未再出現，直到2012他們再回來接受筆者治療時，姿勢上除了軀幹明顯變短之外，其餘並無明顯變化，但此時的側彎度數已嚴重惡化(圖二、圖三)，中間間隔了約一年10個月左右，胸椎側彎由 56度惡化到89度，增加了33度，腰椎增加幅度較少42度到55度共13度 ，頸椎的部份因第一次的X光片並未拍到，只有第二次的片子，無法比較惡化的幅度， 胸頸側彎為62度 。 個案二 於2012年首次接受筆者評估，為12歲女性，外觀上明顯的骨盆向右偏移、肩膀右高左低、因骨盆向右偏移造成上半身明顯偏向左側，為典型的腰椎大彎姿勢。 從側面姿勢來看，整個骨盆向前偏移、中上胸向後偏移、頭部自然會過度向前，整體姿勢和個案一相比，明顯較差。 該個案於初次評估後並未接受這裡的矯正治療，直到一年半後回來接受治療時，發現她的側面姿勢變得更差，骨盆前移及胸椎後移變得更加明顯、頭部向前的問題更加嚴重、和之前相比整個軀幹變短。 由正面及背面姿勢來看，肩膀仍然右高左低，但右側腰椎凹陷的更加嚴重、左後腰明顯隆起、且脊椎最凸點非常遠離身體中心線。 而整體上半身向左偏移的情況，較不像第一次那麼明顯，這就是上面所提到的脊椎側彎平衡姿勢，當側彎嚴重到某種程度，軀幹及骨盆相互偏移的狀況會減少，因為主要透過脊椎的彎度增加(脊椎更向外突出)，而減少了骨盆及...