該個案為14歲女性,在國小時曾有老師告訴該個案可能有脊椎側彎,但當時並未到醫院接受檢查,到了國二時又被老師發現有脊椎側彎,於同年2012年7月到醫院檢查確定為脊椎側彎,胸椎30度及腰椎13度(圖一)。 發現側彎後便開始進行治療,她的治療方式以皮拉提斯為主,該課程標榜針對脊椎側彎矯正所進行的運動,共進行了約一年的治療,前半年約一週二次,後半年約一週一次,於四個月後,再追蹤一張X光片,胸椎28度,腰椎20度(圖二),這些運動仍然無法阻止側彎的惡化,一年後胸椎側彎角度增加到39度,腰椎增加到27度(圖三)。 該個案於2013年7月27初次接受筆者評估,從X光片來看(圖三),為明顯的右側胸椎側彎,胸椎側彎39度,腰椎側彎27度,三節最傾斜的椎體分別為20度、19度、和9度,由圖一到圖三的整體比較來看,腰椎呈現惡化趨勢,而主要的惡化來自於第二節最傾斜的椎體增加8度(由11度增加到19度)及第三節椎體增加6度(由3度增加到9度)所致。而胸椎角度的惡化,同樣主要來自於第二節傾斜椎體,及少量的第一節傾斜椎體角度增加所致。 由姿勢來看左肩較右肩高一點點,頭部稍稍偏向右側,不論從正面或背面來看,都可看出明顯的右側胸椎向外側凸出,若單從後面來看,右後側肋骨明顯向後隆起,右前胸明顯凹陷,右側肩胛骨向前,骨盆高低差異不明顯,但有稍微偏向左側。 從側面姿勢來看,頸椎曲線過直,胸椎曲線一樣過平(沒有後弧的曲線幅度),由右側面來看,明顯的右後側肋骨隆起,其餘的部份並無明顯異常。 由觸診來看,因該個案為舞蹈班學生,所以整體關節活動度不錯,筋骨柔軟度尚佳,也沒有發現特別僵硬的肌肉,但唯一美中不足的地方是右側隆起的助骨,推向左側時,有明顯的阻力,換句話說就是比較不容易做出胸椎曲線逆轉的動作。 綜合分析該個案的狀況,因該個案的骨盆及肩膀並沒有非常明顯的偏移及歪斜,進行姿勢矯正時,可能會較難感覺到正確及不正確的位置,因為調整的幅度不大,所以由視覺及自我的本體感覺,去感受正確及不正確的姿勢會較為困難。 而該個案的優勢則是長期練舞下,對於側彎矯正運動可能更容易上手,因為身體各個部位的調控及協調性,應該會比一般沒有練過舞蹈的人要來得佳。 由於該個案接受矯正的意願強烈,家屬又急著讓她接受治療,所以於評估當天便接受第一次矯正治療,因該個案住在外縣市,路程較遠且國三課業較忙,所以在暑假時特別安排...