經常聽到超過40度以上的脊椎側彎病患說很怕去看骨科醫師，因為他們並不想接受手術治療，只想做定期追蹤，但會被醫師追問，為何還不來接受手術？到底脊椎側彎手術，對於脊椎側彎的病患幫助大不大？這個問題就見人見智，只要病患滿意手術結果，幫助就很大，如果不滿意結果，不論脊椎被拉到多直，那麼就算是失敗的手術。 那有人會問，脊椎既然被拉直，為什麼還不滿意呢？我們的脊椎除了有結構性的問題，當然還有功能性的問題要考量，就算是很直的脊椎，如果整個脊椎很僵硬，整個關節活動度就受限，那麼身體的前彎、後仰及側彎的動作就全部受到限制。 脊椎側彎手術，會出現不可逆的角度受限，例如軀幹向兩側彎曲受限約20%-60%。有人也會說，脊椎不能彎那麼下去，應該不影響日常生活吧，但是肌肉及關節僵硬是會影響我們的血液循環，血液循環受影響，代謝物的移除變慢，最後脊椎關節、肌肉的疼痛就慢慢出現。所以手術不能給予脊椎功能性的改善，只能改善結構性的問題，這就是為什麼手術後，有人還是有疼痛的問題。 另外，手術只能改善二度空間的脊椎結構，脊椎側彎是三度空彎的變形，所以手術後可以看到X光片的脊椎變直，但觀察姿勢體態時，仍可看到兩側的骨盆、肩膀十分歪斜。 由側面看姿勢時，有些人的腰椎及頸椎的側面曲線不是過大，不然就是太小，這些側面曲線的異常，同樣也無法由脊椎側彎手術來矯正，而異常的腰、頸側面曲線，與未來的腰及肩頸疼痛有很大的關係，這也就是為什麼有人在術後的數年後，才出現疼痛的問題，這些都和側面曲線異常有很大的關係。 還有人提到手術後的背部，有很明顯的異物感，因為手術的金屬植入物太突出，或是金屬植入物，植入太瘦小的病人，當身體向前彎、或頭部向前彎時，有人會感到有東西在戳自己的皮膚，甚至有人感覺皮膚快被撕裂，而不敢做前彎或其他一些角度的動作，也因如此整個脊椎又更加僵硬。 這種情形在四肢骨折手術過後的病人也常出現，尤其是關節周圍的金屬內固定，如果打的金屬物不夠深入，可以在皮膚外摸到突起的硬物，此時若要進行復健增加關節角度時，會嚴重影響復健的進行，因為牽拉的過程中會誘發疼痛，而且角度也不能拉得太大，因為金屬物可能會從皮膚刺穿出來，但一般的四肢骨折的好處是，如果骨頭癒合後，金屬物是可以移除的，如果真的嚴重影響復健進行，還可以再開一次刀，將金屬移到更好的位置。 不過脊椎側彎的金屬植入物放進脊椎後，如果沒有很嚴重很嚴重的大問題，沒有醫師願意...